Niet meer voor elk signaal naar het ziekenhuis: zo maakt slimme IBD-zorg het verschil

Meer persoonlijke aandacht voor IBD-patiënten én efficiëntere zorg leveren, kan dat?

Iemand heeft al weken klachten, maar de volgende controleafspraak staat pas over drie maanden ingepland. Dus wacht ze. Ondertussen is de poli bij de MDL vol, met mensen die komen vertellen dat het goed gaat. Herkenbaar? Vaste controles en een standaard zorgpad, ongeacht hoe het met iemand gaat of in welke risico categorie deze patiënt zich bevindt. De IBD-zorg hebben we daarom al in twee ziekenhuizen slimmer ingericht.

Slimmer monitoren

In samenwerking met verschillende ziekenhuizen heeft DEARhealth slimme hybride zorgpaden ontwikkeld met digitale monitoring. Het werkt simpel: patiënten vullen thuis vragenlijsten in over hun klachten, medicatie en hoe het dagelijks functioneren gaat. Die informatie wordt gecombineerd met medische gegevens uit het EPD en vervolgens verwerkt door de DEAR Recommender (een beslisondersteuner die zorgverleners helpt prioriteiten te stellen). Het resultaat: patiëntspecifieke aanbevelingen voor de zorgverlener, waarbij patiënten die nu aandacht nodig hebben bovenaan het overzicht verschijnen.

“Bij een lage score wordt er een passende actie ingepland”, vertelt implementatie-expert Sacha de Vries. “Dat kan een afspraak zijn, of een telefonische afspraak om de klachten te bespreken. Afhankelijk van de situatie.” Wat patiënten daarvan vinden? “Ze voelen zich gehoord en betrokken, ook als ze niet naar het ziekenhuis hoeven komen.”

Gehoord voelen

Verpleegkundig specialisten van MDL-afdelingen benadrukken dat digitale monitoring waardevol is tijdens de inductieperiode, tussen consulten in en ter voorbereiding op poliklinische afspraken. Patiënten komen alleen naar het ziekenhuis wanneer dat nodig is, betrokkenheid van patiënten is essentieel, ook als de ziekte stabiel is.

Ondanks dat patiënten geen afspraken hebben of in het ziekenhuis komen, voelen ze zich toch gehoord

Meer structuur

Sacha: “Hybride digitale zorgpaden dragen bij aan structuur in het werkproces. Het verloop van de ziekte wordt inzichtelijk over de tijd in DEARhealth, zo zie je hoe het gaat in verhouding met de eerdere afspraken.” Ook patiënten ervaren de voordelen van deze aanpak. Sacha: “Als mensen vragenlijsten regelmatig invullen hebben zowel de patiënten als wij er het meeste profijt van.” Wanneer het minder goed gaat wordt dit eerder gesignaleerd en kan actie worden ondernomen, zo kan escalatie worden voorkomen. Dit geeft zowel de patiënt als zorgverlener meer inzicht en rust tussen de afspraken in het ziekenhuis door.

Persoonlijk én efficiënt

Tegelijk benadrukt Sacha dat de menselijke kant van zorg onmisbaar blijft. “Technologie gaat nooit vervangen, maar is ter ondersteuning. Zo kunnen we samen met de ziekenhuizen de zorg beter, persoonlijker en efficiënter maken zodat we nog meer patiënten kunnen helpen.”

Klein beginnen

Het advies van de meeste zorgverleners aan andere ziekenhuizen of afdelingen is: “Start klein. Begin met een niet te complexe patiëntengroep en bouw vanuit daar verder.” Daarbij blijft Sacha als implementatie lead betrokken vanaf de start van het project totdat de implementatie rond is, maar ook daarna blijven we betrokken.

Sacha de Vries

Implementatie-expert